- pentru pacienţii care primesc antivirale cu bariera genetică înaltă (Adefovir, Tenofovir, Entecavir) şi care au viremie detectabilă la 48 de spt însă dinamica viremiilor arată o scădere evidentă a valorilor acestora, se poate continua schema terapeutică. Se considera ca o viremie de sub 1000ui/ml este o viremie acceptabilă pentru continuarea terapiei. Dacă după 6 luni se constată că viremia are tendinţa la creştere, este necesară înlocuirea schemei antivirale. Va fi considerată eşec terapeutic doar situaţia în care viremia înregistrează o valoare sub 1000 ui/ml însă a scăzut cu mai puţin de 2 log 10 faţă de valoarea anterioară terapiei. - rezistenţa la adevofir - ideal a se înlocui cu tenofovir + adăugarea unui al doilea medicament la care nu e descrisă rezistenţa încrucişată (lamivudina, entecavir) - rezistenţa la entecavir - se va adăuga tenofovir - rezistenţa la tenofovir - deşi nu a fost semnalată până în prezent, se recomandă asocierea unui al doilea antiviral la care nu e descrisă rezistenţa încrucişată (lamivudina, entecavir) |