ORDIN nr. 520 din 6 martie 2007 pentru aprobarea Metodologiei privind eliberarea scutirilor medicale de la orele de educaţie fizică şi sport pentru elevi şi studenţi şi a Baremului medical cuprinzând afecţiunile pentru care se acordă scutirile medicale de la orele de educaţie fizică şi sport
Având în vedere prevederile Legii nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătăţii, cu modificările şi completările ulterioare, şi ale Legii învăţământului nr. 84/1995, republicată, cu modificările şi completările ulterioare,
văzând Referatul comun de aprobare nr. E.N. 1.120/2007 al Secretariatului general al Ministerului Sănătăţii Publice şi nr. 10.925/2007 al Secretariatului general al Ministerului Educaţiei şi Cercetării,
în temeiul prevederilor Hotărârii Guvernului nr. 862/2006 privind organizarea şi funcţionarea Ministerului Sănătăţii Publice şi ale Hotărârii Guvernului nr. 223/2005 privind organizarea şi funcţionarea Ministerului Educaţiei şi Cercetării, cu modificările ulterioare,
ministrul sănătăţii publice şi ministrul educaţiei şi cercetării emit următorul ordin:
Art. 1
Se aprobă Metodologia privind eliberarea scutirilor medicale de la orele de educaţie fizică şi sport pentru elevi şi studenţi, precum şi Baremul medical cuprinzând afecţiunile pentru care se acordă scutirile medicale de la orele de educaţie fizică şi sport, cuprinse în anexele nr. I şi II care fac parte integrantă din prezentul ordin.
Art. 2
Metodologia privind eliberarea scutirilor medicale de la orele de educaţie fizică şi sport pentru elevi şi studenţi şi baremul medical cuprinzând afecţiunile pentru care se acordă aceste scutiri sunt obligatorii pentru toate unităţile de învăţământ şcolar şi universitar publice sau particulare.
Art. 3
Începând cu data prezentului ordin, ordinul ministrului sănătăţii pentru aprobarea Metodologiei de eliberare a scutirilor medicale de educaţie fizică la elevi şi studenţi şi Baremul cuprinzând afecţiunile pentru care se acordă aceste scutiri se abrogă.
Art. 4
Direcţiile de specialitate din cadrul Ministerului Sănătăţii Publice şi al Ministerului Educaţiei şi Cercetării, autorităţile de sănătate publică judeţene şi a municipiului Bucureşti, inspectoratele şcolare judeţene şi al municipiului Bucureşti, precum şi rectoratele institutelor de învăţământ superior vor duce la îndeplinire prevederile prezentului ordin.
Art. 5
Prezentul ordin se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I.
-****-

Ministrul sănătăţii publice,

Gheorghe Eugen Nicolăescu

Ministrul educaţiei şi cercetării,

Mihail Hărdău

ANEXA Nr. I:
ANEXA Nr. II: BAREM MEDICAL cuprinzând afecţiunile pentru care se acordă scutirile medicale de la orele de educaţie fizică şi sport

Afecţiunea sau grupa de afecţiuni

Tipul de scutire (totală sau parţială) şi perioada scutirii (anuală, semestrială sau temporară)

I. Boli infecţioase şi parazitare

 

1. Tuberculoză primară sau secundară stabilizată

Totală-anuală

2. Primoinfecţie TBC nemanifestată clinic, ocultă

Parţială - anuală sau fără scutire, la aprecierea medicului de specialitate pneumologie

3. Scarlatină necomplicată

Totală - o lună de la debut

4. Status post meningită sau encefalită, indiferent de etiologie

Totală - 12 luni de la debut, apoi parţială-anuală ori fără scutire, în funcţie de eventualele sechele clinice şi paraclinice, la aprecierea medicului specialist

5. Status post hepatită virală acută

Totală - 12 luni de la debut

6. SIDA

Totală - anuală

7. Alte stări status post boli infecţioase severe

Totală - 12 luni de la debut, apoi parţială - anuală ori fără scutire, în funcţie de eventualele sechele clinice şi paraclinice, la aprecierea medicului de specialitate pneumologie

8. Status post chist hidatic pulmonar, hepatic sau cu altă localizare, operat

Totală - 12 luni de la debut, apoi parţială - anuală ori fără scutire, în funcţie de eventualele sechele, la aprecierea medicului specialist

II. Tumori

 

1. Maligne solide şi hematologice

Totală - anuală

2. Benigne extinse

Totală - anuală sau parţială - anuală, în funcţie de intensitatea fenomenelor clinice, extindere şi localizare, la aprecierea medicului specialist

III. Boli ale sângelui şi organelor hematopoietice, cu excepţia celor maligne

 

1. Anemii cronice manifeste prin carenţă de fier

Totală - până la redresare, apoi parţială - anuală sau fără scutire, la aprecierea medicului specialist

2. Anemii hemolitice ereditare, cu excepţia talasemiilor

Totală - anuală

3. Anemii megaloblastice pernicioase tip Addison - Biermer sau altele

Totală - anuală

4. Talasemie majoră Cooley

Totală - anuală

5. Talasemie minoră

Totală sau parţială - anuală ori fără scutire în funcţie de stadiul clinic, cu sau fără splenomegalie, la aprecierea medicului specialist

6. Anemii hemolitice dobândite

Totală sau parţială - anuală, în funcţie de forma clinică, la aprecierea medicului specialist

7. Anemii aplastice

Totală - anuală

8. Anemii sideroblastice

Totală - anuală

9. Afibrinogenemii şi alte sindroame de defibrinare

Totală - anuală

10. Hemofilie tip A

Totală - anuală

11. Hemofilie tip B Christmas

Totală - anuală

12. Boala von Willebrand

Totală - anuală

13. Hemofilie tip C Rosenthal

Totală - anuală

14. Alte tulburări manifeste de coagulare

Totală - anuală

15. Trombocitopenii de diverse etiologii, fără interesarea splinei

Totală - anuală sau parţială - anuală, în funcţie de forma clinică, la aprecierea medicului specialist

16. Trombocitopenii de diverse etiologii, cu interesarea splinei

Totală - anuală

17. Alte boli hemoragice cronice cu manifestări clinice pronunţate

Totală - anuală

18. Agranulocitoze

Totală - anuală

19. Status post splenectomie traumatică

Totală - un an de la operaţie, apoi parţială încă un an, după care fără scutire, la aprecierea medicului specialist

20. Hipersplenism

Totală - anuală

21. Policitemie poliglobulie

Totală - anuală

22. Histiocitoză X Hand - Schuller - Christian

Totală - anuală

23. Sindroame imunodeficitare, cu excepţia SIDA

Totală ori parţială, în funcţie de forma clinică - anuală, la aprecierea medicului specialist

24. Sarcoidoze

Totală - anuală

25. Crioglobulinemie

Totală - anuală

IV. Bolile aparatului circulator

 

1. Reumatism articular acut, fără sechele cardiace

Totală - anuală în primul an după ultimul puseu, apoi parţială - anuală în următorii 4 ani, după care fără scutire, la aprecierea medicului specialist

2. Stenoză mitrală reumatismală

Totală - anuală

3. Insuficientă mitrală reumatismală

Totală - anuală

4. Dublă leziune mitrală reumatismală

Totală - anuală

5. Prolaps de valvă mitrală cu regurgitare semnificativă

Totală - anuală

6. Prolaps de valvă mitrală cu crize de tahicardie în antecedente

Totală - anuală

7. Mic prolaps de valvă mitrală fără antecedente de tulburări de ritm secundare, diagnosticat obligatoriu ecografic

Parţială - anuală sau temporară ori fără scutire, la aprecierea medicului specialist

8. Stenoză aortică reumatismală

Totală - anuală

9. Insuficientă aortică reumatismală

Totală - anuală

10. Dublă leziune aortică reumatismală

Totală - anuală

11. Stenoză sau insuficienţă tricuspidiană reumatismală

Totală - anuală

12. Endocardită cronică, lentă

Totală - anuală

13. Hipertensiune arterială esenţială stadiul I - II

Totală - anuală

14. Hipertensiune arterială oscilantă, juvenilă, de limită

Parţială - anuală, la recomandarea medicului specialist

15. Pericardite cronice

Totală - anuală

16. Cardiomiopatie cu dilataţie

Totală - anuală

17. Cardiomiopatie hipertrofică obstructivă

Totală - anuală

18. Cardiomiopatie hipertrofică neobstructivă

Totală - anuală

19. Alte cardiomiopatii patente

Totală - anuală

20. Bloc atrioventricular gradul I

Parţială - anuală, la recomandarea medicului specialist

21. Bloc atrioventricular gradul II

Totală - anuală

22. Bloc atrioventricular gradul III complet

Totală - anuală

23. Bloc de ramură dreaptă incomplet

Fără scutire

24. Bloc de ramură stângă

Totală - anuală

25. Sindrom de preexcitaţie Wolf - Parkinson - White fără antecedente de tulburări de ritm paroxistice

Totală sau parţial-anuală, la indicaţia medicului de specialitate cardiologie

26. Sindrom de preexcitaţie Wolf - Parkinson - White cu antecedente de tulburări de ritm paroxistice

Totală - anuală

27. Sindrom de preexcitaţie tip B Lown - Ganong - Levine

Parţială - anuală

28. Tahicardie recidivantă supraventriculară

Totală - anuală

29. Tahicardie recidivantă ventriculară

Totală - anuală

30. Bradicardie sinusală

Parţială - anuală

31. Tahicardie sinusală persistentă

Totală - anuală

32. Aritmie extrasistolică supraventriculară sistematizată

Totală - anuală

33. Aritmie extrasistolică ventriculară sistematizată

Totală - anuală

34. Anevrism aortic

Totală - anuală

35. Alte anevrisme vasculare

Totală - anuală

36. Sindrom Raynaud

Totală sau parţială - temporară, numai în anotimpul rece, la indicaţia medicului de specialitate cardiologie

37. Trombangeită obliterantă Burger

Totală - anuală

38. Acrosindrom

Parţială - temporară, în sezonul rece

39. Alte arterite

Totală - anuală

40. Teleangectazie hemoragică ereditară Rendu-Osler-Weber

Totală - anuală

41. Flebite şi tromboflebite cronice

Totală - anuală

42. Alte tulburări de circulaţie periferică

Parţială - anuală

43. Ulcer varicos

Totală - anuală

44. Limfadenite cronice

Totală sau parţială - anuală, la indicaţia medicului de specialitate cardiologie

45. Limfedem

Totală - anuală

46. Suflu sistolic inocent sau funcţional cu modificări EKG

Parţială - anuală, la indicaţia medicului de specialitate cardiologie

47. Suflu sistolic inocent sau funcţional fără modificări EKG

Fără scutire

48. Hipotensiune ortostatică manifestă

Totală - anuală

49. Stenoză subvalvulară aortică largă

Parţială - anuală

50. Stenoză largă pulmonară

Parţială - anuală

51. Preponderenţă de ventricul stâng

Totală sau parţială - anuală ori temporară, la indicaţia medicului de specialitate cardiologie

52. Persistenţă de canal arterial operată, cu cord normal

Totală - 12 luni de la operaţie, după care parţială - anuală, la aprecierea medicului specialist

53. Persistenţă de canal arterial operată, cu cord rezidual mărit de volum

Totală - anuală

54. Defect septal interventricular cu sunt mic

Totală - anuală

55. Defect septal interventricular cu răsunet hemodinamic

Totală - anuală

56. Defect septal interatrial fără răsunet hemodinamic

Totală - anuală

57. Defect septal interatrial cu răsunet hemodinamic

Totală - anuală

58. Canal atrioventricular comun

Totală - anuală

59. Tetralogie şi pentalogie Fallot operată, cu cord normal

Totală - anuală

60. Tetralogie şi pentalogie Fallot operată, cu cord rezidual mărit de volum

Totală - anuală

61. Tetralogie şi pentalogie Fallot neoperată

Totală - anuală

62. Malformaţii ale valvei pulmonare, cu sau fără răsunet hemodinamic

Totală - anuală

63. Stenoză congenitală a valvei aortice, cu sau fără răsunet hemodinamic

Totală - anuală

64. Insuficienţă congenitală a valvei aortice

Totală - anuală

65. Dextrocardie

Fără scutire

66. Coarctaţie de aortă neoperată

Totală - anuală

67. Coarctaţie de aortă operată

Totală anuală, apoi treptat parţială anuală, la aprecierea medicului specialist

68. Alte malformaţii cardiace cu răsunet hemodinamic

Totală - anuală

69. Alte malformaţii ale vaselor mari

Totală - anuală

70. Alte boli cardiovasculare dobândite, cu simptomatologie manifestă

Totală - anuală

V. Bolile aparatului respirator

 

1. Rinită cronică, fără sindrom obstructiv respirator

Fără scutire

2. Sinuzită cronică

Totală sau parţială - anuală sau temporară, la recomandarea medicului specialist

3. Status post pneumopatii acute

Totală - temporară, între 3 - 6 luni de la remisiune, la aprecierea medicului specialist

4. Status post pleurezii netuberculoase

Totală - temporară, între 3 - 6 luni de la remisiune, la aprecierea medicului specialist

5. Status post bronhopneumonii

Totală - temporară, între 3 - 6 luni de la remisiune, la aprecierea specialistului

6. Bronsectazie

Totală - anuală

7. Supuraţii cronice pulmonare

Totală - anuală

8. Bronşită astmatiformă cu ultima criză cu cel mult 12 luni înainte

Totală - anuală

9. Bronşită astmatiformă cu ultima criză cu peste 12 luni în urmă

Parţială - temporară în sezonul cald şi totală - temporară în sezonul rece, la aprecierea medicului specialist

10. Astmul bronşic cu ultima criză în urmă cu cel mult 12 luni

Totală - anuală

11. Astmul bronşic cu ultima criză cu peste 12 luni în urmă

Totală - anuală sau parţială - temporară în sezonul cald şi totală - temporară în sezonul rece, în funcţie de indicaţia medicului specialist

12. Status post pneumotorax spontan

Totală - un an de la debut

13. Pahipleurite

Totală - anuală

14. Alte boli respiratorii cronice cu manifestări clinice patente tip mucoviscidoză şi altele

Totală - anuală

VI. Bolile aparatului digestiv

 

1. Ulcer gastroduodenal cronic

Totală - anuală

2. Ulcer gastroduodenal în fază de acalmie prelungită

Parţială - anuală

3. Gastroduodenită cronică

Parţială - anuală

4. Ileită terminală Crohn

Totală - anuală

5. Rectocolită ulcerohemoragică

Totală - anuală

6. Enterită cronică

Totală - anuală

7. Degenerescentă hepato-lenticulară Wilson

Totală - anuală

8. Hepatită cronică persistentă sau activă, evolutivă, agresivă

Totală - anuală

9. Ciroză hepatică

Totală - anuală

10. Litiază biliară cu crize dureroase

Totală - anuală

11. Colecistită cronică

Totală - anuală

12. Dischinezie biliară hipertonă

Totală - anuală sau temporară, la indicaţia medicului specialist

13. Pancreatită cronică cu sindrom diareic cronic

Totală - anuală

14. Sindroame diareice cronice de altă natură

Totală - anuală sau parţială - anuală, la indicaţia medicului specialist

15. Malformaţii ale aparatului digestiv şi ale anexelor, cu manifestări clinice patente

Totală - anuală

16. Alte boli digestive cronice cu manifestări clinice persistente

Totală - anuală

VII. Bolile aparatului genitourinar

 

1. Glomerulonefrită difuză acută

Totală - 12 luni de la debut

2. Glomerulonefrită cronică

Totală - anuală

3. Hematurii recidivante şi persistente

Totală - anuală

4. Sindrom nefrotic

Totală - anuală

5. Nefrită interstiţială

Totală - anuală

6. Pielonefrită cronică

Totală - anuală

7. Hidronefroze

Totală - anuală

8. Insuficientă renală cronică

Totală - anuală

9. Litiază renală şi ureterală cu crize dureroase

Totală - anuală

10. Litiază renală şi ureterală, dar fără crize dureroase de cel puţin un an

Parţială - anuală

11. Infecţie urinară cronică

Totală - anuală

12. Ptoză renală

Totală - anuală

13. Alte nefropatii cu tulburări funcţionale manifeste

Totală - anuală

14. Malformaţii congenitale ale aparatului renourinar, fără tulburări funcţionale

Fără scutire

15. Malformaţii congenitale ale aparatului renourinar, cu tulburări funcţionale manifeste

Totală - anuală

16. Chist ovarian neoperat

Fără scutire, la aprecierea ginecologului

17. Chist ovarian operat

Scutire totală temporară după operaţie, 1 -2 luni, apoi parţială - temporară sau fără scutire, la aprecierea medicului de specialitate obstetrică ginecologie

18. Ectopie testiculară

Fără scutire

19. Varicocel şi hidrocel neoperate

Parţială - anuală

20. Varicocel şi hidrocel operate

Parţială - temporară, apoi fără scutire, la aprecierea medicului de specialitate urologie

21. Alte afecţiuni genitale masculine sau feminine cronice, inclusiv congenitale, cu tulburări funcţionale manifeste

Totală - anuală sau parţială - anuală, la aprecierea medicului specialist

VIII. Bolile endocrine şi de metabolism

 

1. Mixedem

Parţială - anuală

2. Hipotiroidie juvenilă

Fără scutire

3. Guşă pubertară şi postpubertară eutiroidiană

Fără scutire

4. Guşă multinodulară netoxică

Parţială, în condiţiile fenomenelor compresive - anuală sau fără scutire, la indicaţia medicului de specialitate endocrinologie

5. Tiroidite cronice

Totală sau parţială - anuală, în funcţie de forma clinică, la aprecierea medicului de specialitate endocrinologie

6. Hipoparatiroidism cu manifestări clinice patente

Totală - anuală

7. Status post tiroidectomie

Totală - 12 luni de la operaţie, apoi totală sau parţială - anuală, la aprecierea medicului de specialitate endocrinologie

8. Nanism hipofizar netumoral

Totală - anuală sau parţială - anuală, la indicaţia medicului de specialitate endrocrinologie

9. Nanism hipofizar tumoral

Totală - anuală

10. Nanism condrodisplazic

Totală - anuală

11. Alte forme de nanism, cu înălţime mai mică decât media, fără 3 deviaţii standard faţă de valoarea normală a vârstei şi sexului

Totală - anuală sau parţială - anuală, la aprecierea medicului de specialitate endocrinologie

12. Obezitate simplă, familială, prin aport, hiperfagică, fără complicaţii

Fără scutire sau parţială - anuală, la aprecierea medicului de specialitate endocrinologie

13. Obezitate centrală lezională

Totală - anuală

14. Sindrom adipozogenital

Parţială - anuală

15. Sindrom adrenogenital congenital

Totală - anuală

16. Pubertate precoce

Totală - anuală

17. Pubertate întârziată cu infantilism sexual, peste vârsta de 15 ani

Parţială - anuală

18. Mastoză chistică

Parţială - anuală, cu sau fără scutire, la aprecierea endocrinologului

19. Dismenoree cronică

Totală - temporară în perioada ciclului şi, în rest, parţială - anuală sau fără scutire, la aprecierea medicului de specialitate endocrinologie

20. Tetanie - spasmofilie latentă fără stări prelipotimice

Parţială - anuală sau fără scutire, la aprecierea medicului de specialitate endocrinologie

21. Tetanie - spasmofilie manifestă, cu stări prelipotimice sau lipotimice periodice

Totală - temporară sau parţială - anuală, la aprecierea medicului de specialitate endocrinologie

22. Hiperparatiroidie tip Recklinghausen

Totală - anuală

23. Acromegalie şi gigantism

Totală - anuală

24. Diabet insipid tumoral

Totală - anuală

25. Alte forme de diabet insipid

Totală - anuală

26. Sindrom Cushing

Totală - anuală

27. Insuficienţă suprarenală cronică tip Addison

Totală - anuală

28. Menometroragii juvenile

Totală - temporară în timpul ciclului, parţială - temporară în caz de tratament hormonal; în rest, fără scutire

29. Diabet zaharat juvenil tip I insulinodependent echilibrat, compensat

Totală - anuală sau parţială - anuală, la indicaţia medicului specialist

30. Diabet zaharat juvenil tip I insulinodependent labil, dezechilibrat, cu decompensări repetate

Totală - anuală

31. Diabet zaharat juvenil tip I insulinodependent complicat

Totală - anuală

32. Diabet zaharat juvenil tip Mody, noninsulinodependent

Parţială - anuală

33. Ginecomastie masculină pubertară

Fără scutire sau parţială - temporară, la aprecierea medicului de specialitate endocrinologie

34. Mucopolizaharidoză - sindrom Hurler

Totală - anuală

35. Tireotoxicoză Basedow

Totală - anuală

36. Sindrom Turner necomplicat

Totală - anuală sau parţială - anuală, la aprecierea medicului de specialitate endocrinologie

37. Sindrom Turner masculin - sindrom Noonan

Totală sau parţială - anuală, la aprecierea medicului de specialitate endocrinologie

38. Sindrom Klinefelter

Parţială - anuală

39. Alte anomalii cromozomiale cu simptomatologie moderată sau manifestă

Parţială - anuală

40. Alte boli endocrine cu tulburări funcţionale manifeste

Totală - anuală

IX. Bolile sistemului nervos

 

1. Sindroame ataxice şi cerebeloase

Totală - anuală

2. Paraplegii, triplegii, diplegii, monoplegii de diverse etiologii

Totală - anuală

3. Parapareză, tripareză, dipareză, monopareză de diverse etiologii

Totală - anuală, eventual cu indicaţie de cultură fizică medicală recuperatorie, la aprecierea medicului specialist

4. Amiotrofii spinale

Totală - anuală

5. Sindroame parkinsoniene

Totală - anuală

6. Neuromiopatii

Totală - anuală

7. Torticolis spasmodic

Totală - anuală

8. Sindroame extrapiramidale

Totală - anuală

9. Epilepsie cu EEG alterată, cu sau fără crize, sub tratament specific continuu

Totală - anuală

10. Antecedente de crize epileptice, cu peste 3 ani de la ultima criză, cu EEG normalizată şi fără tratament specific în prezent

Parţială, cu precizarea amănunţită de către neurolog a tipului de exerciţii fizice interzise - anuală

11. Migrenă

Totală ori parţială - anuală sau temporară, la aprecierea medicului de specialitate neurologie

12. Cerebrastenii după traumatism craniocerebral, cu modificări EEG reziduale difuze

Totală - 12 luni de traumatism, apoi totală sau parţială - anuală, la aprecierea medicului de specialitate neurologie

13. Cerebrastenii după traumatism craniocerebral, cu EEG normală

Parţială - temporară, apoi fără scutire, la indicaţia medicului de specialitate neurologie

14. Sindroame menieriforme neurologice

Totală - anuală

15. Sindroame cerebrovasculare

Totală - anuală

16. Nevrite şi polinevrite

Totală - temporară, apoi parţială - anuală, la aprecierea medicului de specialitate neurologie

17. Radiculonevrite brahiale sau lombosacrate

Totală - temporară, apoi parţială - anuală, la aprecierea medicului de specialitate neurologie

18. Neuropatii ereditare şi idiopatice tip boală Charcot-Marie - Tooth sau altele

Totală - anuală

19. Miastenie

Totală - anuală

20. Distrofii musculare tip Duchenne sau altele

Totală - anuală

21. Hidrocefalie operată, cu valvă Holtzer

Totală - anuală

22. Hidrocefalie stabilizată

Totală - anuală

23. Mielopatii

Totală - anuală

24. Neurofibromatoze: Recklinghausen, Bourneville, scleroză tuberoasă

Totală - anuală

25. Afecţiuni neurochirurgicale: tumori cerebrale şi medulare, malformaţii vasculare cerebrale şi medulare

Totală - anuală

26. Alte boli neurologice cu manifestări clinice patente

Totală - anuală

X. Tulburări mentale şi de comportament

 

1. Schizofrenie

Totală - anuală

2. Autism infantil

Totală - anuală

3. Tulburare schizoafectivă

Totală - anuală

4. Tulburări bipolare: episoade maniacale sau episoade depresive

Totală - anuală

5. Anorexie nervoasă

Totală - anuală

6. Tulburare obsesiv-compulsivă

Totală - anuală

7. Tulburări delirante persistente tip paranoia

Totală sau parţială - anuală, la aprecierea medicului de specialitate psihiatrie

8. Tulburări anxioase

Parţială - anuală

9. Tulburări de somatizare şi de conversie

Parţială - anuală

10. Boala ticurilor Gilles de la Tourette

Totală sau parţială - anuală, la aprecierea medicului de specialitate psihiatrie

11. Alte afecţiuni psihiatrice cu simptomatologie accentuată sau moderată

Totală sau parţială - anuală ori fără scutire, la aprecierea medicului de specialitate psihiatrie

XI. Afecţiuni ORL

 

1. Otită medie supurală cronică

Totală - anuală

2. Otomastoidită supurată cronică

Totală - anuală

3. Hipoacuzie bilaterală cu pierdere socială de auz de peste 35 dB

Totală, dar parţială în şcolile speciale pentru deficienţi auditivi - anuală sau parţială - anuală, la recomandarea medicului de specialitate ORL

4. Ureche unilateral funcţională

Parţială sau fără scutire, la indicaţia medicului de specialitate ORL

5. Purtătorii de proteze auditive sau de BAHA

Totală - anuală sau parţială - anuală, la recomandarea medicului de specialitate ORL

6. Implantare cohleară

Totală - anuală

7. Boala Meniere

Totală - anuală

8. Vertij paroxistic al copilăriei

Totală - anuală

9. Sindroame vertiginoase periferice necompensate sau compensate incomplet

Totală - anuală

10. Insuficienţă respiratorie nazală prin obstrucţie mecanică

Totală - anuală

11. Epistaxis recidivant sever

Totală - anuală

12. Sechele după malformaţii congenitale ale extremităţii cefalice şi gâtului, cu tulburări funcţionale patente, ca de exemplu după keilognatopalatoschizis operat sau nu

Totală - anuală

13. Traumatisme craniofaciale cu sechele estetice şi funcţionale majore

Totală - anuală

14. Stenoze laringiene congenitale sau dobândite, cu insuficienţă respiratorie la efort

Totală - anuală

XII. Afecţiuni oftalmologice

 

1. Miopii cu leziuni de fund de ochi şi acuitate vizuală (A.V.) sub 1/10 la ochiul cel mai bun

Totală - anuală

2. Miopii cu leziuni de fund de ochi şi A.V. între 1/3 şi 1/10 la ochiul cel mai bun

Totală - anuală

3. Miopii cu leziuni de fund de ochi şi A.V. între 1/3 şi 2/3 la ochiul cel mai bun

Totală - anuală

4. Miopii fără leziuni de fund de ochi

Parţială - anuală sau fără scutire, la indicaţia medicului de specialitate oftalmologie

5. Ambliopii de alte cauze decât prin miopii necorectabile, gen: cataracte congenitale sau traumatice, strabism, leucoame, fibroplazie retrolentală, ectopii cristaliniene, afakii operatorii, subluxaţii şi luxaţii de cristalin, retinopatie pigmentară, degenerescente retiniene familiale sau maculare, atrofii de nerv optic, astigmatism necorectat, hipermetropie necorectată, distrofii corneene şi altele, cu A.V. la ochiul cel mai bun sub 1/10

Totală - anuală

6. Ambliopii de alte cauze decât prin miopii necorectabile, gen: cataracte congenitale sau traumatice, strabism, leucoame, fibroplazie retrolentală, ectopii cristaliniene, afakii operatorii, subluxaţii şi luxaţii de cristalin, retinopatie pigmentară, degenerescente retiniene familiale sau maculare, atrofii de nerv optic, astigmatism necorectat, hipermetropie necorectată, distrofii corneene şi altele, cu A.V. la ochiul cel mai bun între 1/4 şi 1/10

Totală - anuală

7. Ambliopii de alte cauze decât prin miopii necorectabile, gen: cataracte congenitale sau traumatice, strabism, leucoame, fibroplazie retrolentală, ectopii cristaliniene, afakii operatorii, subluxaţii şi luxaţii de cristalin, retinopatie pigmentară, degenerescente retiniene familiale sau maculare, atrofii de nerv optic, astigmatism necorectat, hipermetropie necorectată, distrofii corneene şi altele, cu A.V. la ochiul cel mai bun între 1/3 şi 2/3

Totală - anuală sau parţială - anuală, dar aceasta numai în şcolile din învăţământul special pentru deficienţi de vedere

8. Glaucom de diverse tipuri: congenital, traumatic, inflamator

Totală - anuală

9. Dezlipire de retină

Totală - anuală

10. Corioretinită

Totală - anuală

11. Nevrite optice

Totală - anuală

12. Îngustări ale câmpului vizual

Totală - anuală

13. Exoftalmii de cauze diverse: inflamatorii, vasculare, traumatice

Totală - anuală

14. Cecitate unilaterală cu A.V. la celălalt ochi 2/3-1

Totală - anuală sau parţială, dar aceasta numai în şcolile speciale pentru deficienţi de vedere - anuală

15. Cecitate unilaterală cu A.V. la celălalt ochi 1/2 sau mai mică

Totală - anuală

16. Anizometropiile mai mari de 3 dioptrii

Totală - anuală

17. Diplopii

Totală - anuală

18. Iridociclite cronice

Totală - anuală

19. Anomalii congenitale ale anexelor globilor oculari: ptoză palpebrală, aparat lacrimal, paralizii musculare

Totală - anuală sau parţială - anuală, la aprecierea medicului de specialitate oftalmologie

20. Anomalii congenitale ale globilor oculari: microftalmie, keratocon, colobom uveal, ale cristalinului sau ale nervului optic, aniridie, lenticon

Totală - anuală

21. Degenerescente tapeto-retiniene tip boala Stargardt

Totală - anuală

22. Neoplazii oculare

Totală - anuală

23. Alte afecţiuni oculare evolutive

Totală sau parţială - anuală, la aprecierea medicului de specialitate oftalmologie

XIII. Bolile pielii şi ţesutului subcutanat

 

1. Dermatoze buloase tip pemfigus, herpetiforme, Duhring - Brocq şi altele

Totală - anuală

2. Dermite atopice: Prurigo Besnier, eczeme, neurodermite

Totală - anuală

3. Psoriazis

Totală ori parţială - anuală sau fără scutire, la aprecierea medicului de specialitate dermatovenerologic

4. Lichen plan

Totală ori parţială - anuală sau fără scutire, la aprecierea medicului de specialitate dermatovenerologie

5. Eritem polimorf: bulos, nebulos, epidermoliză necrozantă

Totală - anuală

6. Eritem nodos

Totală - temporară în perioada de evoluţie, apoi fără scutire, la aprecierea medicului specialist

7. Eritrodermie

Totală - anuală

8. Cheratoză palmoplantară

Totală - anuală

9. Lupus eritematos

Totală - anuală

10. Cicatrici cheloidiene

Totală ori parţială - anuală sau fără scutire, în funcţie de tulburările funcţionale şi de indicaţiile medicului specialist

11. Micoze recidivante suprainfectate

Totală - temporară, la indicaţia medicului de specialitate dermatovenerologie

12. Alte boli cronice ale pielii şi ţesutului celular subcutanat, inclusiv congenitale, cu manifestări clinice patente

Totală ori parţială - anuală, la indicaţia medicului de specialitate dermatovenerologie

XIV. Bolile sistemului osteoarticular, muşchilor şi ţesutului conjunctiv

 

1. Artrită cronică juvenilă, reumatoidă, poliartrită cronică evolutivă, boala Still

Totală - anuală

2. Spondilartrită ankilozantă Pierre Mărie - Bechterew

Totală - anuală, eventual cu cultură fizică recuperatorie la indicaţia medicului specialist

3. Deformări marcate ale mâinilor şi braţelor de diverse etiologii

Totală - anuală

4. Deformări marcate ale picioarelor şi gambelor

Totală - anuală

5. Picior plat valg decompensat, dureros şi cu tulburări trofice

Totală, eventual cu recomandarea de cultură fizică medicală recuperatorie, sau parţială - anuală, la aprecierea medicului de specialitate ortopedie

6. Luxaţie recidivantă a rotulei

Totală, eventual cu recomandarea de cultură fizică medicală recuperatorie la indicaţia medicului de specialitate ortopedie - anuală

7. Leziuni de menise operate

Totală - temporară 6 luni de la operaţie, apoi parţială - temporară, pe durată stabilită de ortoped şi finalmente fără scutire, la aprecierea medicului specialist

8. Luxaţii şi subluxaţii recidivante

Totală, eventual cu recomandarea de cultură fizică medicală recuperatorie la indicaţia medicului de specialitate ortopedie - anuală

9. Redori articulare strânse

Totală, eventual cu recomandarea de cultură fizică medicală recuperatorie la indicaţia medicului de specialitate ortopedie - anuală

10. Redori articulare laxe

Parţială - anuală

11. Anchiloze articulare

Totală - anuală

12. Hemartroze

Totală - temporară, cu durată variabilă, la recomandarea medicului de specialitate ortopedie

13. Hiperlaxităţi articulare

Totală sau parţială - temporară, cu durată variabilă, la recomandarea medicului de specialitate ortopedie

14. Periarterită nodoasă

Totală - anuală

15. Alte vasculopatii necrozante cronice

Totală - anuală

16. Lupus eritematos sistemic, diseminat

Totală - anuală

17. Dermatomiozită juvenilă

Totală - anuală

18. Polimiozită

Totală - anuală

19. Sclerodermie

Totală - anuală

20. Sindrom Gougerat-Sjogren

Totală - anuală

21. Alte atingeri sistemice ale ţesutului conjunctiv

Totală - anuală

22. Cifoză juvenilă Scheuermann, osteocondrită vertebrală, epifizită vertebrală

În funcţie de stadiul evolutiv - totală sau parţială - anuală, eventual cu recomandare de cultură fizică medicală recuperatorie, la aprecierea medicului de specialitate ortopedie

23. Scolioză gradul I, sub 30 grade unghiul curburii primare, fără rotaţie vertebrală

Parţială - anuală

24. Scolioză gradul I-II, sub 30 grade unghiul curburii primare, cu început de rotaţie vertebrală

Parţială - anuală

25. Scolioză gradul II, între 30 grade şi 59 grade unghiul curburii primare, cu rotaţie vertebrală

Totală - anuală, eventual cu recomandare de cultură fizică medicală recuperatorie la indicaţia medicului de specialitate ortopedie

26. Scolioză gradul III, între 60 grade şi 90 grade unghiul curburii primare, cu gibus costovertebral

Totală - anuală, eventual cu recomandare de cultură fizică medicală recuperatorie la indicaţia medicului de specialitate ortopedie

27. Scolioză gradul IV, peste 90 grade unghiul curburii primare, deformantă

Totală - anuală

28. Spondilolistezis

Totală - anuală

29. Spondilolizis

Totală - anuală

30. Alte afecţiuni dobândite, cu tulburări funcţionale manifeste ale coloanei vertebrale

Totală - anuală, eventual cu recomandare de cultură fizică medicală recuperatorie la indicaţia medicului de specialitate ortopedie

31. Sechele după fracturi vertebrale

Totală - anuală

32. Tasare vertebrală

Totală - anuală

33. Discopatii vertebrale: lumbago cronic, sechele după hernii vertebrale operate, cu sau fără sciatalgii

Totală - anuală

34. Retracţia aponevrozei palmare tip Dupuytren

Totală - anuală

35. Exostoză calcaneană dureroasă

Totală - anuală

36. Afecţiuni cronice ale ţesuturilor moi cu tulburări funcţionale manifeste

Totală - anuală

37. Osteite, osteoze, dispalzii osoase, chisturi osoase

Totală - anuală

38. Osteomielită cronică

Totală - anuală

39. Osteonecroze

Totală - anuală

40. Osteită deformantă Paget

Totală - anuală

41. Osteocondrită juvenilă a bazinului

Totală - anuală

42. Osteocondrită juvenilă a capului femural Legg-Perthes-Calve

Totală - anuală

43. Coxa plana

Totală - anuală

44. Alte osteocondrite cu tulburări funcţionale manifeste

Totală - anuală

45. Pseudoartroze cu tulburări funcţionale manifeste

Totală - anuală

46. Apofizită tibială anterioară Lannelongue-Osgood-Schlatter

Parţială - anuală sau fără scutire, la aprecierea medicului de specialitate ortopedie

47. Luxaţie congenitală de şold operată, fără sechele clinice

Totală sau parţială - anuală, după aprecierea specialistului, eventual cu recomandare de cultură fizică medicală recuperatorie la indicaţia medicului de specialitate ortopedie

48. Luxaţie congenitală de şold operată, cu sechele clinice

Totală - anuală

49. Luxaţie congenitală de şold tratată ortopedic, fără sechele clinice

Totală sau parţială - anuală, eventual cu recomandare de cultură fizică medicală recuperatorie la indicaţia medicului de specialitate ortopedie

50. Luxaţie congenitală de şold tratată ortopedic, dar cu sechele clinice

Totală - anuală

51. Coxa valga sau coxa vara

Totală - anuală

52. Picior strâmb congenital var-equin operat, fără sechele clinice

Totală sau parţială - anuală, la aprecierea specialistului, eventual cu recomandare de cultură fizică medicală recuperatorie la indicaţia medicului de specialitate ortopedie

53. Picior strâmb congenital var-equin operat, cu sechele clinice

Totală - anuală

54. Alte anomalii congenitale ale piciorului cu tulburări funcţionale manifeste

Totală - anuală, eventual cu recomandare de cultură fizică medicală recuperatorie la indicaţia medicului de specialitate ortopedie

55. Torace înfundat sau în carenă, fără tulburări funcţionale respiratorii

Fără scutire

56. Torace înfundat sau în carenă, cu tulburări funcţionale respiratorii

Totală - anuală, eventual cu recomandare de cultură fizică medicală recuperatorie la indicaţia medicului de specialitate ortopedie

57. Torticolis congenital neoperat

Parţială - anuală

58. Deformări congenitale ale membrului toracal, sechele de maladie amniotică, cu impotenţă funcţională

Totală ori parţială - anuală, la aprecierea medicului de specialitate ortopedie

59. Deformări congenitale ale membrului toracal, sechele de maladie amniotică, fără impotenţă funcţională

Fără scutire sau parţială, în funcţie de localizare - anuală, la aprecierea medicului de specialitate ortopedie

60. Deformări congenitale ale membrelor pelvine, fără impotenţă funcţională

Fără scutire sau parţială, în funcţie de localizare - anuală, la aprecierea medicului de specialitate ortopedie

61. Deformări congenitale ale membrelor pelvine, cu impotenţă funcţională

Totală sau parţială - anuală, la aprecierea medicului de specialitate ortopedie

62. Amputaţii congenitale ale membrelor toracale

Totală sau parţială - anuală, la aprecierea medicului de specialitate ortopedie

63. Amputaţii congenitale ale membrelor pelvine

Totală sau parţială - anuală, la aprecierea medicului de specialitate ortopedie

64. Malformaţii congenitale ale coloanei vertebrale, cu tulburări funcţionale manifeste

Totală - anuală, eventual cu recomandare de cultură fizică medicală recuperatorie la indicaţia medicului de specialitate ortopedie

65. Osteocondrodisplazii cu tulburări funcţionale manifeste

Totală - anuală

66. Exostoză congenitală Ombredanne

Totală sau parţială - anuală, la aprecierea medicului de specialitate ortopedie

67. Osteopsatiroză - maladia sclerelor albastre Lobstein

Totală - anuală

68. Alte tulburări congenitale ale sistemului osteoarticular şi ale muşchilor, cu tulburări funcţionale manifeste

Totală - anuală, eventual cu recomandare de cultură fizică medicală recuperatorie la indicaţia medicului de specialitate ortopedie

69. Alte afecţiuni osoase dobândite, cu tulburări funcţionale manifeste

Totală - anuală

XV. Leziuni traumatice şi alte consecinţe ale cauzelor externe

 

1. Status post fractură craniană

Totală - anuală, apoi treptat parţială - anuală, eventual până la fără scutire, la aprecierea medicului specialist

2. Status post fractură vertebrală: cervicală, toracală, lombosacrată

Totală - anuală, apoi treptat parţială - anuală, eventual până la fără scutire, la aprecierea medicului specialist

3. Status post fractură de coaste sau de stern

Totală - temporară, apoi treptat parţială - anuală, eventual până la fără scutire, la aprecierea medicului specialist

4. Alte stări după leziuni traumatice vertebrale

Totală - temporară, apoi treptat parţială - anuală, eventual până la fără scutire, la aprecierea medicului specialist

5. Alte stări după leziuni traumatice ale organelor intratoracice

Totală - temporară, apoi treptat parţială - anuală, eventual până la fără scutire, la aprecierea medicului specialist

6. Status post fractură de bazin

Totală - temporară, apoi treptat parţială - anuală, eventual până la fără scutire, la aprecierea medicului specialist

7. Status post fractură de omoplat, humerus, antebraţ sau a oaselor mâinii

Totală - temporară, apoi treptat parţială - anuală, eventual până la fără scutire, la aprecierea medicului specialist

8. Alte leziuni traumatice ale umărului şi membrului toracal: entorse, luxaţii

Totală - temporară, apoi treptat parţială - anuală, eventual până la fără scutire, la aprecierea medicului specialist

9. Sechele după fracturi sau alte leziuni traumatice ale omoplatului şi membrului toracal

Totală - temporară, apoi treptat parţială - anuală, eventual până la fără scutire, la aprecierea medicului specialist

10. Status post leziuni traumatice ale şoldului sau bazinului

Totală - temporară, apoi treptat parţială - anuală, eventual până la fără scutire, la aprecierea medicului specialist

11. Status post fractură de femur

Totală - temporară, apoi treptat parţială - anuală, eventual până la fără scutire, la aprecierea medicului specialist

12. Status post fractură de gambă

Totală - temporară, apoi treptat parţială - anuală, eventual până la fără scutire, la aprecierea medicului specialist

13. Status post fractură a oaselor piciorului

Totală - temporară, apoi treptat parţială - anuală, eventual până la fără scutire, la aprecierea medicului specialist

14. Sechele după fracturi ale bazinului, şoldului sau membrului pelvin

Totală - temporară, apoi treptat parţială - anuală, eventual până la fără scutire, la aprecierea medicului specialist

15. Amputaţii importante traumatice sau după arsuri ale membrului toracal

Totală sau parţială - anuală, la aprecierea medicului specialist

16. Amputaţii importante traumatice sau după arsuri ale membrului pelvin

Totală sau parţială - anuală, la aprecierea medicului specialist

17. Retracţiile tendoanelor şi pielii post arsuri, cu tulburări funcţionale manifeste

Totală sau parţială - anuală, la aprecierea medicului specialist

18. Sechele după degeraturi, cu tulburări funcţionale manifeste

Totală sau parţială - anuală, la aprecierea medicului specialist

19. Sechele post stenoză esofagiană caustică

Totală sau parţială - anuală, la aprecierea medicului specialist

XVI. Status post alte intervenţii chirurgicale sau convalescenţă după alte afecţiuni acute diverse nechirurgicale

 

Tipul scutirii, totală sau parţială, precum şi durata acesteia vor fi stabilite după aprecierea medicului specialist curant.

Publicat în Monitorul Oficial cu numărul 275 din data de 25 aprilie 2007