HOTĂRÂRE nr. 11 din 2 martie 2016 pentru aprobarea modelului copiei de pe lista electorală complementară care va fi folosit la alegerile locale
Având în vedere prevederile art. 22 alin. (7) din Legea nr. 115/2015 pentru alegerea autorităţilor administraţiei publice locale, pentru modificarea Legii administraţiei publice locale nr. 215/2001, precum şi pentru modificarea şi completarea Legii nr. 393/2004 privind Statutul aleşilor locali,
În temeiul art. 126 alin. (2) din Legea nr. 115/2015 şi al art. 104 alin. (1) şi (2) din Legea nr. 208/2015 privind alegerea Senatului şi a Camerei Deputaţilor, precum şi pentru organizarea şi funcţionarea Autorităţii Electorale Permanente, cu modificările şi completările ulterioare,
Autoritatea Electorală Permanentă adoptă prezenta hotărâre.
Art. 1
Se aprobă modelul copiei de pe lista electorală complementară care va fi folosit la alegerile locale, prevăzut în anexa care face parte integrantă din prezenta hotărâre.
Art. 2
Prezenta hotărâre se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I.
-****-

Preşedintele Autorităţii Electorale Permanente,

Ana Maria Pătru

Contrasemnează:

Constantin-Florin Mituleţu-Buică,

Vicepreşedinte

Dan Vlaicu,

vicepreşedinte

ANEXĂ: Modelul copiei de pe lista electorală complementară care va fi folosit la alegerile locale

ROMÂNIA

JUDEŢUL*) ……….

Municipiul, oraşul, comuna**) ………..

Localitatea aparţinătoare/Satul …………..

Strada …………..

Pagina ……

Circumscripţia electorală nr. ……….

Secţia de votare nr. ………

COPIE DE PE LISTA ELECTORALĂ COMPLEMENTARĂ
Alegerea autorităţilor administraţiei publice locale din data de ………….***)

Nr. crt.

Semnătura alegătorului

Numele şi prenumele alegătorului

Codul numeric personal****)

Data şi locul naşterii

Statul membru al Uniunii Europene al cărui cetăţean este alegătorul

Adresa la care locuieşte în România
(nr. imobil, bloc, apartament)

1.

      

2.

      

3.

      

4.

      

5.

      

...

      
NOTA:
Copia de pe lista electorală complementară se semnează de către primar, secretarul unităţii administrativ-teritoriale şi de către şeful formaţiunii teritoriale a Inspectoratului General pentru Imigrări, potrivit legii.
___
*)În cazul municipiului Bucureşti se înscrie "Municipiul Bucureşti".
**)În cazul municipiului Bucureşti se înscrie "Sectorul nr. ... ".
***)Se înscrie data votării. În cazul alegerilor parţiale, se înscrie sintagma "Alegerile parţiale pentru autorităţile administraţiei publice locale din data de ……".
****)Se înscrie codul numeric personal emis de Inspectoratul General pentru Imigrări.
Publicat în Monitorul Oficial cu numărul 168 din data de 4 martie 2016