Ministrul sănătăţii,
Nicolae Bănicioiu
Preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate,
Vasile Ciurchea
Cod CIM
DC
DCI
Concentraţie
Forma farmaceutică
Nr.UT/Ambalaj
Sublista/ Secţiunea/ Cod boală/PNS, după caz
Indicaţia pentru care a fost evaluat
Perioada de administrare/ Nr. cicluri de tratament
Doze (minim, maxim, DDD)
Alte aspecte relevante
Forma farmaceutica
Nr. UT/Ambalaj
Nr. UT eliberate
Canalul generic de eliberare
Indicaţia, după caz
Valoare consum depăşire UT
.....................