ORDIN nr. 866 din 17 decembrie 2014 privind modificarea şi completarea Ordinului preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 486/2014 pentru aprobarea documentelor justificative privind raportarea activităţii realizate de către furnizorii de servicii medicale - formulare unice pe ţară, fără regim special
Având în vedere Referatul de aprobare al Direcţiei generale relaţii contractuale a Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. D.R.C. 744 din 17 decembrie 2014,
în temeiul prevederilor:
- art. 178 din anexa nr. 2 la Hotărârea Guvernului nr. 400/2014 pentru aprobarea pachetelor de servicii şi a Contractului-cadru care reglementează condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2014-2015;
- Ordinului ministrului sănătăţii şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 619/360/2014 privind aprobarea Normelor metodologice de aplicare în anul 2014 a Hotărârii Guvernului nr. 400/2014 pentru aprobarea pachetelor de servicii şi a Contractului-cadru care reglementează condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2014-2015, cu modificările şi completările ulterioare;
- art. 281 alin. (2) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătăţii, cu modificările şi completările ulterioare;
- art. 17 alin. (5) din Statutul Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 972/2006, cu modificările şi completările ulterioare,
preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate emite următorul ordin:
Art. I
Ordinul preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 486/2014 pentru aprobarea documentelor justificative privind raportarea activităţii realizate de către furnizorii de servicii medicale - formulare unice pe ţară, fără regim special, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 504 şi 504 bis din 7 iulie 2014, se modifică şi se completează după cum urmează:
1.În anexa 1-d, în tabelul de la punctul 5, după litera E se introduce o literă nouă, litera F, cu următorul cuprins:

"F. Serviciile de prevenţie - consultaţii preventive şi evaluarea clinică*7):

X

X

X

a) consultaţii preventive pentru persoanele în vârstă de peste 18 ani

   

b) consultaţii pentru evaluarea periodică clinică a evoluţiei pentru bolnavii cu afecţiuni cronice"

   
2.În anexa 1-d, la precizările de sub tabelul de la punctul 5, după punctul *6) se introduce un nou punct, punctul *7), cu următorul cuprins:
"*7) conform lit. A - pct. 1 subpct. 1.5 din anexa nr. 1 la Ordinul ministrului sănătăţii şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 619/360/2014, cu modificările şi completările ulterioare."
3.În anexa nr. 2-b, punctele 1.1 şi 1.2 se modifică şi vor avea următorul cuprins:
"1.1. Desfăşurător lunar al consultaţiilor medicale cuprinse în pachetul minimal de servicii medicale în ambulatoriul de specialitate clinic
LUNA ............ ANUL ............

Nr. crt.

Specialitatea*)

Număr consultaţii pe zi

Total consultaţii

Nr. puncte**) pe consultaţie

Nr. total puncte

1

2

...

30

31

   

C1

C2

C3

C4

C5

C6=C4xC5

 

Consultaţii în cadrul pachetului minimal:

     

X

X

X

1.

- consultaţie medicală pentru situaţii de urgenţă medico-chirurgicală

        

2.

- consultaţie medicală pentru depistarea bolilor cu potenţial endemo-epidemic (caz suspicionat şi confirmat)

        

3.

- consultaţii de monitorizare a evoluţiei sarcinii şi lehuziei:

X

X

X

X

X

X

X

X

3.a.

consultaţii de monitorizare a evoluţiei sarcinii

        

3.b.

consultaţie de monitorizare a lehuzei

        

4.

- consultaţii pentru acordarea serviciilor de planificare familială

        

TOTAL GENERAL

      

X

 
*) Specialităţile sunt cele de la lit. B pct. 2 din anexa 7 la Ordinul ministrului sănătăţii şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 619/360/2014, cu modificările şi completările ulterioare.
**) Conform lit. B pct. 6 din anexa 7 la Ordinul ministrului sănătăţii şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 619/360/2014, cu modificările şi completările ulterioare.
1.2. Desfăşurător pe C.N.P./număr de identificare personal al consultaţiilor cuprinse în pachetul minimal de servicii medicale, acordate în asistenţa medicală ambulatorie de specialitate
LUNA ............ ANUL ............

Nr. crt.

CNP/Număr de identificare personal

Număr de înregistrare în documentele de evidenţă de la nivelul cabinetului

Pachetul minimal de servicii medicale*)

Consultaţii medicale pentru situaţii de urgenţă medico-chirurgicală

Consultaţii medicale pentru depistarea bolilor cu potenţial endemo-epidemic (caz suspicionat şi confirmat)

Consultaţii de monitorizare a evoluţiei sarcinii şi lehuziei

Consultaţii pentru acordarea serviciilor de planificare familială

Consultaţii de monitorizare a evoluţiei sarcinii

Consultaţie de monitorizare a lehuzei

C1

C2

C3

C4

C5

C6

C7

C8

        
        

TOTAL

     
*) Consultaţiile sunt cele cf. lit. A pct. 1 din anexa 7 la Ordinul ministrului sănătăţii şi a preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 619/360/2014, cu modificările şi completările ulterioare.
Total col. C4 din tab. 1.2 = col. C4 rândul 1 din tab. 1.1
Total col. C5 din tab. 1.2 = col. C4 rândul 2 din tab. 1.1
Total col. C6 din tab. 1.2 = col. C4 rândul 3.a din tab. 1.1
Total col. C7 din tab. 1.2 = col. C4 rândul 3.b din tab. 1.1
Total col. C8 din tab. 1.2 = col. C4 rândul 4 din tab. 1.1
Răspundem de realitatea şi exactitatea datelor.
Reprezentantul legal al furnizorului de servicii medicale,
........................"
4.În anexa 2-n, punctul 1 se modifică şi va avea următorul cuprins:
"1. Borderou centralizator cuprinzând evidenţa numărului de bilete de trimitere pentru servicii medicale clinice, de acupunctură şi de recuperare din pachetul de servicii medicale de bază, efectuate în ambulatoriul de specialitate la recomandarea medicilor de familie/medicilor din ambulatoriu."
Art. II
Prezentul ordin se aplică începând cu luna ianuarie 2015 şi se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I.
-****-

Preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate,

Vasile Ciurchea

Publicat în Monitorul Oficial cu numărul 946 din data de 23 decembrie 2014