p. Ministrul agriculturii şi dezvoltării rurale,
Dumitru Daniel Botănoiu,
secretar de stat
Propunem aprobarea
Camera agricolă
Se aprobă.
Director DAJ
Nr. ......../................
Data
..................
Semnătura solicitantului
........................
VIZAT
ISCTPVLF**
Data eliberării
....................
.........................