METODOLOGIE din 17 noiembrie 2015 de raportare lunară de către casele de asigurări de sănătate la Casa Naţională de Asigurări de Sănătate a valorii consumului centralizat de medicamente
Art. 1
Casele de asigurări de sănătate au obligaţia validării electronice lunare a valorii consumului de medicamente care include şi TVA, raportat în format electronic în Platforma informatică din asigurările de sănătate de către farmaciile cu circuit deschis, unităţile sanitare cu paturi şi centrele de dializă care utilizează medicamente potrivit prevederilor art. 1 şi 12 din Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 77/2011 privind stabilirea unor contribuţii pentru finanţarea unor cheltuieli în domeniul sănătăţii, cu modificările şi completările ulterioare, aprobată prin Legea nr. 184/2015.
Art. 2
Datele prevăzute la art. 1 stau la baza stabilirii valorii consumului total trimestrial de medicamente pentru care există obligaţia de plată prevăzută la art. 1 din Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 77/2011, cu modificările şi completările ulterioare, aprobată prin Legea nr. 184/2015, şi a valorii aferente consumului centralizat de medicamente transmis de Casa Naţională de Asigurări de Sănătate persoanelor obligate la plata contribuţiei trimestriale, potrivit Ordonanţei de urgenţă a Guvernului nr. 77/2011, cu modificările şi completările ulterioare, aprobată prin Legea nr. 184/2015.
Art. 3
Până la data de 22 inclusiv a lunii curente pentru luna anterioară, casele de asigurări de sănătate raportează la Casa Naţională de Asigurări de Sănătate, în format electronic, datele prevăzute la art. 1, înregistrate în Platforma informatică din asigurările de sănătate, conform formatului de raportare prevăzut în anexa nr. 1.
Art. 4
Până la data de 22 inclusiv a lunii curente pentru luna anterioară, casele de asigurări de sănătate raportează la Casa Naţională de Asigurări de Sănătate, pe suport hârtie, valoarea totală validată a consumului de medicamente înregistrat în Platforma informatică din asigurările de sănătate, conform formatului de raportare prevăzut în anexa nr. 2.
Art. 5
Anexele nr. 1 şi 2 fac parte integrantă din prezenta metodologie.
-****-
ANEXA nr. 1: Raport electronic privind valoarea lunară a consumului de medicamente validat de casa de asigurări de sănătate în Platforma informatică din asigurările de sănătate de la data ........... până la data ..............
Casa de asigurări de sănătate ................

Nr. crt.

Cod identificare medicament (CIM)

Deţinător APP

Valoare validată aferentă consumului de medicamente raportat de farmaciile cu circuit deschis (CD)

Valoare validată aferentă consumului de medicamente raportat de unităţile sanitare cu paturi şi centrele de dializă (farmacii cu circuit închis - CI)

     
     
     
     
     
     
     

Total

X

X

  
ANEXA nr. 2: Raport privind valoarea totală validată a consumului de medicamente înregistrat în Platforma informatică din asigurările de sănătate pentru luna ........./anul .........
Casa de asigurări de sănătate ................
Ca urmare a validării electronice a valorii consumului de medicamente care include şi TVA, raportat în format electronic în Platforma informatică din asigurările de sănătate de către farmaciile cu circuit deschis, unităţile sanitare cu paturi şi centrele de dializă, care utilizează medicamente potrivit prevederilor art. 1 şi 12 din Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 77/2011 privind stabilirea unor contribuţii pentru finanţarea unor cheltuieli în domeniul sănătăţii, cu modificările şi completările ulterioare, aprobată prin Legea nr. 184/2015, au fost validate valori de consum aferente unui număr total de ............. coduri de identificare a medicamentului (CIM).
Valoarea totală de consum validată, conform Raportului electronic privind valoarea lunară a consumului de medicamente înregistrat în Platforma informatică din asigurările de sănătate, aferentă medicamentelor utilizate şi raportate în format electronic de către farmaciile cu circuit deschis este de .............. lei şi include TVA.
Valoarea totală de consum validată, conform Raportului electronic privind valoarea lunară a consumului de medicamente înregistrat în Platforma informatică din asigurările de sănătate, aferentă medicamentelor utilizate şi raportate în format electronic de către unităţile sanitare cu paturi şi centrele de dializă este de .............. lei şi include TVA.
Raportul electronic privind valoarea lunară a consumului de medicamente validat de casa de asigurări de sănătate ........... în Platforma informatică din asigurările de sănătate a fost transmis la Casa Naţională de Asigurări de Sănătate în data de ............... .
Răspundem de realitatea şi exactitatea datelor mai sus menţionate.
Preşedinte-director general,
.......................
Publicat în Monitorul Oficial cu numărul 921 din data de 11 decembrie 2015